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Infertilidade, Fator Tubário e Videolaparoscopia

  • Por Fabiano Elisei
  • 31 jul., 2017
Sabe-se que muitos casos de infertilidade feminina se devem aos problemas tubários e a obstrução das trompas é um dos mais comuns deles. As principais causas são: endometriose, formação de aderências (cicatrizes) após cirurgias, infecções pélvicas ocasionadas por microorganismos (como a clamídia) ou laqueadura tubária. A obstrução das trompas acaba impedindo ou complicando o processo de fecundação natural.
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Existem hoje dois métodos diagnósticos capazes de verificar a funcionalidade das trompas uterinas: a Histerossalpingografia e Vídeolaparoscopia.
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A videolaparoscopia é um procedimento usado para o diagnóstico e tratamento nos órgãos pélvicos, através de uma óptica (ligada a uma câmera) introduzida na cavidade abdominal por uma minúscula incisão (1 cm) na curvatura interna do umbigo. Hoje ela também vem sendo utilizada por especialistas na preservação da fertilidade, principalmente da anatomia dos órgãos reprodutores. Trata-se do exame mais preciso para avaliar a integridade das trompas e diagnosticar uma série de anormalidades, como é o caso da endometriose.
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Ela é realizada em Hospital sob anestesia geral. Entre seus principais benefícios estão: cirurgia minimamente invasiva com incisões que variam de 0,5 a 1 cm; menor tempo de internação hospitalar com menos dor pós-operatória e menor tempo para recuperação.
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Em breve falarei sobre a Histerossalpingografia. Fique atenta!
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Dr. Fabiano Elisei Serra
contato@drfabianoserra.com.br
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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
Quem acompanha a apresentadora Sabrina Sato deve saber que ela foi mãe há pouco tempo. Essa última foto postada em seu instagram com a legenda "Sorrisão da livre demanda de leite e amor" mostra a importância que é amamentar!
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Ela comenta que sempre teve o sonho do parto humanizado e o medo da cesárea (principalmente da anestesia, corte e cicatriz). Preparou-se muito para o parto normal, mas infelizmente, após longo trabalho de parto, a filha nasceu de cesárea, forte e saudável, acolhida com muito amor pelos pais. Devemos saber que a cesariana tem suas indicações, salva vidas e também pode ser humanizada! Deseje o parto normal sim, de fato muito melhor, mas esteja tranquila caso venha necessitar da cirurgia... o mais importante no final é que todos saiam bem, mãe e bebê! 🤰
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Dr. Fabiano Elisei Serra
CRM SP 154450 / RQE nº 52259
Consultório: 11 - 35157707
Rua Cincinato Braga, 37 - 10º andar
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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
🔹 O pré-natal age na prevenção e identificação de problemas de saúde ou complicações médicas mais sérias que coloquem a vida da mãe e do bebê em risco. Por isso, deve-se seguir à risca todas as orientações médicas e fazer todos os exames solicitados. Quanto mais seguros a gestante e seu parceiro estiverem sobre todo o processo que está por vir, melhor e mais tranquilo será o parto e o pós-parto.
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🔹 O ideal é que as consultas iniciem-se assim que confirmar a gravidez. No início, as consultas costumam ser mensais, e depois passam a ter intervalos menores: quinzenais e semanais. O início dos intervalos menores depende da evolução da gestação.
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🔹Nas primeiras semanas são realizados os exames do pré-natal, que permitem identificar doenças, infecções ou disfunções, como hipertensão, anemia, infecção urinária e doenças transmissíveis de mãe para filho.
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🔹 Visitar seu médico regularmente é a melhor indicação sempre! Somente assim pode-se monitorar o crescimento da barriga, as alterações de pressão da mãe e receber orientações adequadas a fim se levar a gravidez da forma mais saudável possível.
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Dr. Fabiano Elisei Serra
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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
Olá! Vocês provavelmente sabem que, durante a gravidez, a qualidade do sono é perturbada com problemas como náuseas, azias, cãibras nas pernas, dor nas costas e nas pernas, bebê se mexendo, ronco, além de fatores psicológicos diversos. E você, sabe como tentar se prevenir de passar a noite em claro? Para quem quer engravidar, já pode se planejar também! 🤰  

Estabelecer uma rotina para que seu sono não seja tão prejudicado é essencial! Alongamentos ajudam a aliviar tensões e dor. Deve-se evitar refeições pesadas, o uso de eletrônicos antes de dormir e bebidas à base de cafeína, principalmente à tarde e à noite. Em alguns casos, pode ser necessário elevar a cabeceira da cama para prevenir a azia. Cochile sempre que puder! Passar o dia inteiro sem descanso, aguentando a dor nas costas, pés e pernas, pode ser muito exaustivo. Permita-se tirar uns cochilos ou simplesmente repousar para descansar os pés! Só não exagere porque pode se tornar difícil dormir à noite se a cochilada do dia for efetivamente “aquela dormida”! A posição mais adequada para mãe e bebê é com a mãe deitada do lado esquerdo.

Você que já ficou grávida tem alguma dica para melhorar o sono?

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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
Olá! Alguém já ouviu falar sobre dor no umbigo durante a gravidez? É algo normal, decorrente das adaptações no corpo feminino, principalmente ao final da gestação. Ela surge principalmente devido ao aumento da barriga e a distensão do ligamento fibroso do abdome que se insere no umbigo. Pode surgir também devido à movimentação do bebê e da diminuição de espaço no corpo da mamãe 🤰
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Dr. Fa biano Elisei Serra
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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
Quais os nomes mais comuns de 2018?
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Olá! Recentemente vi uma lista dos nomes mais comuns de meninos e meninas de 2018. Qual o nome do seu bebê? Será que está entre os mais utilizados deste ano? Confiram!
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Menino: Miguel, Arthur, Bernardo, Heitor, Davi, Lorenzo, Théo, Pedro, Gabriel e Enzo;
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Menina: Alice, Sophia, Helena, Valentina, Laura, Isabella, Manuela, Júlia, Heloísa e Luiza.
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Qual o nome d@ pequen@ de vocês?
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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
A Endometriose afeta hoje cerca de seis milhões de mulheres no Brasil. Trata-se de uma doença caracterizada pela presença do endométrio (a camada mais interna do útero) fora da cavidade uterina, ou seja, em órgãos da pelve: trompas, ovários, intestinos e bexiga. Pode ser completamente assintomática, mas pode ser causa de dor e/ou infertilidade.

Alguns dos sintomas são:
🔷 cólica menstrual;
🔷 dor na  relação sexual (no fundo da vagina);
🔷 alterações no intestino durante a menstruação (diarreia, intestino preso, sangramento anal), como também na bexiga e vias urinárias (dor ao urinar, sangramento na urina);
🔷 dores difusas na região pélvica, inclusive fora do período menstrual.

O diagnóstico de endometriose se baseia na história clínica e exame físico feitos pelo Ginecologista e complementado com exames como ultrassonografia transvaginal e ressonância magnética! Fique atenta aos sintomas e sempre consulte seu Ginecologista!

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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
Ei! Hoje é o Dia Mundial da Prematuridade! De cada 10 bebês, 01 nasce prematuro. Por isso, o dia de hoje é para chamar atenção para este assunto tão importante! A cor roxa? Ela simboliza sensibilidade e individualidade, duas características de recém-nascidos. Deixo aqui um convite para que vocês utilizem qualquer peça roxa para demonstrar o apoio à causa! 💜

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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
Olá! A pedido de uma seguidora, vamos falar sobre hidrossalpinge. Trata-se de uma condição em que as trompas ficam bloqueadas e inchadas devido ao acúmulo de líquidos (em ambas ou apenas em uma delas). Ela pode ser responsável pela infertilidade da mulher, impedindo a gravidez devido à perda de função da trompa. Pode causar também abortamentos precoces pelo refluxo desse líquido, que pode ser “tóx ico”, dentro da cavidade uterina.
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Seu aparecimento está associado a infecções, geralmente por bactérias naturais ou sexualmente transmissíveis, como a clamídia. Pode estar associada, também, a Endometriose, aderências ou outras doenças inflamatórias. O diagnóstico de hidrossalpinge é feito por exames simples como a ultrassonografia. O tratamento deve ser individualizado, mas majoritariamente cirúrgico e pode ser realizado por laparoscopia.
A única forma de tentar se previnir é o sexo seguro com uso de preservativo.
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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
Olá! Recebi recentemente alguns questionamentos sobre diabetes e gravidez, um tema que eu particularmente adoro trabalhar. Vou compartilhar com vocês!

Como é a gravidez da mulher diabética? Deve haver um planejamento e controle adequado desde antes da gestação. Caso não tenha sido possível, ao longo de toda a gestação é feito um controle rigoroso dos níveis de açúcar no sangue, dieta, atividade f ísica e pode haver necessidade de continuar ou iniciar o uso da Insulina. O pré-natal será mais rigoroso e com mais visitas ao médico. Em alguns casos será necessário internação e até a realização de parto prematuro quando não há adequado controle.

Como é o parto da mulher diabética? O estado de saúde da futura mamãe e seu controle do diabetes são determinantes para a escolha entre parto normal ou cesárea e até a possibilidade de se levar a gestação até o final. Geralmente a cicatrização é mais demorada, devido ao excesso de açúcar no sangue para as que não têm controle adequado. A necessidade de insulina também é reduzida após o nascimento, podendo provocar hipoglicemia na mamãe caso a dose que fazia uso durante a gravidez seja mantida.

Mandem suas dúvidas que poderei responde-las em forma de post!

Dr. Fabiano Elisei Serra
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Por Fabiano Elisei 13 de dezembro de 2018
Chegamos em mais um mês de Novembro. Embora seja um mês cujo foco é a conscientização sobre o câncer de próstata, sempre costumo alertar para que a prevenção seja feita em qualquer época do ano. Essa luta não pode parar! Quanto mais tempo se demora para o diagnóstico, mais avançado e agressivo se torna o tumor. Por isso, homens com idades superiores a 40 anos DEVEM ser submetidos ao exame. Convers e com seu médico!
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